Синдром вертебробазилярной артериальной системы «Смарт Клиник» Пермь G45.0

Синдром вертебробазилярной артериальной системы — это эпизодическое нарушение кровоснабжения задней части головного мозга. Статья рассказывает, что это за состояние, как его распознать, к какому врачу обратиться и как с ним работать.

Что это такое

Синдром вертебробазилярной артериальной системы — это кратковременное нарушение кровотока в артериях, питающих заднюю часть головного мозга. Эти артерии, включая позвоночные и базилярную, обеспечивают функционирование важных центров, отвечающих за координацию движений, равновесие, зрение и сознание. Нарушение их работы может привести к временным расстройствам функций мозга.

Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), это относится к группе преходящих транзиторных ишемических приступов — эпизодическим нарушениям, которые проходят самостоятельно, но могут быть предвестниками более серьёзных состояний. Синдром не является самостоятельным заболеванием, а указывает на нарушение в сосудистой системе, требующее медицинского обследования.

Почему возникает

Основной причиной синдрома является нарушение кровоснабжения в области вертебробазилярной артериальной системы. Это может быть связано с изменением тонуса сосудов, сужением просвета из-за атеросклеротических изменений, смещением или компрессией артерий в шейном отделе позвоночника, а также с нарушениями в системе свёртываемости крови.

Факторы, способствующие развитию синдрома, включают возрастные изменения сосудов, гипертонию, сахарный диабет, ожирение, курение, малоподвижный образ жизни. Иногда эпизоды могут возникать при резких движениях шеи, особенно при нестабильности позвоночника, что может временно нарушать кровоток.

Как проявляется

Симптомы синдрома вертебробазилярной артериальной системы носят кратковременный характер и могут возникать внезапно. Часто наблюдается нарушение равновесия, головокружение, особенно при поворотах головы. Возможны расплывчатость зрения, двоение в глазах, временная потеря зрения в одном или обоих глазах.

Другие проявления включают слабость в конечностях, особенно в одной стороне тела, нарушение координации движений, трудности с речью, спутанность сознания. Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких минут до нескольких часов и не оставляют стойких последствий. Однако повторяющиеся эпизоды требуют внимания, так как могут указывать на высокий риск инсульта.

Как диагностируют

Диагностика синдрома основывается на сборе анамнеза, выявлении характерных симптомов и исключении других причин нарушений. Врач невролог оценивает неврологическое состояние, проводит осмотр, включая оценку координации, равновесия, рефлексов и двигательных функций.

Для подтверждения диагноза могут использоваться инструментальные методы: допплерография сосудов шеи, МРТ головного мозга, МР-ангиография или КТ-ангиография. Эти исследования помогают оценить состояние сосудов, выявить сужения, смещения или нарушения кровотока. Диагностика требует комплексного подхода, так как симптомы могут быть схожи с другими состояниями, включая мигрень, вестибулярные расстройства или нарушения в центральной нервной системе.

Как лечат

Лечение синдрома вертебробазилярной артериальной системы направлено на устранение причин нарушения кровоснабжения и профилактику повторных эпизодов. Оно подбирается индивидуально, в зависимости от причины, состояния сосудов, общего здоровья пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Основные направления терапии включают коррекцию факторов риска: контроль артериального давления, нормализацию уровня сахара в крови, снижение холестерина, отказ от курения, улучшение физической активности. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная поддержка сосудистого тонуса или профилактика тромбообразования. При необходимости может быть рекомендована физиотерапия или реабилитационные мероприятия для укрепления мышц шеи и улучшения стабильности позвоночника.

Когда обращаться к врачу

Следует обратиться к врачу при появлении внезапных, кратковременных нарушений, таких как головокружение, нарушение зрения, слабость в конечностях, затруднение речи или нарушение координации. Даже если симптомы прошли, важно пройти обследование, так как это может быть предвестником более серьёзного нарушения.

Обращение к врачу необходимо при повторении эпизодов, усилении симптомов, появлении длительных расстройств или при наличии факторов риска — гипертонии, сахарного диабета, атеросклероза. Раннее выявление и лечение позволяют снизить риск инсульта и других осложнений.

Профилактика и наблюдение

Профилактика синдрома включает контроль состояния сосудов и общего здоровья. Рекомендуется регулярно измерять артериальное давление, соблюдать диету, богатую овощами, фруктами и нежирными продуктами, вести умеренную физическую активность, избегать длительного сидения и переохлаждения шеи.

Пациентам, у которых уже были эпизоды, важно регулярно проходить медицинские осмотры у невролога. Это позволяет отслеживать состояние сосудов, корректировать терапию и своевременно выявлять изменения. Соблюдение рекомендаций по образу жизни и контролю хронических заболеваний снижает риск рецидивов.